Tweet

Pijnstillers oorzaak van chronische hoofdpijn /3 reacties

Bijsluiter

“Aan de andere kant toont mijn onderzoek ook aan dat zelfs patiënten die door de huisarts geadviseerd worden om te stoppen met pijnstillers, hun medicijngebruik nauwelijks aanpassen. Ze moeten het van verschillende kanten horen. Van de huisarts, van de neuroloog, maar ook op de bijsluiter van pijnstillers moet staan dat je een arts moet raadplegen als je vaker wel dan niet hoofdpijn hebt.”

Allochtonen

Behalve overmatig pijnstillergebruik worden ook andere factoren geassocieerd met chronische hoofdpijn, zoals psychiatrische comorbiditeit, roken, slaapproblemen en een laag opleidingsniveau. Opvallend is dat CFH aanzienlijk vaker voorkomt onder niet-westerse, allochtone dan onder autochtone Nederlanders.

Vatbaarder

“Dat kan te maken hebben met de migrantenstatus en met een lagere socio-economische status”, zegt Wiendels. “Over het algemeen zijn mensen met een lage socio-economische status vatbaarder voor chronische aandoeningen. Het gaat echter te ver om dat te koppelen aan psychosociale stress. Ik heb niet onderzocht of allochtonen meer stress ervaren en of dat leidt tot chronische hoofdpijn.”

Borstkanker

CFH-patiënten beoordelen de kwaliteit van leven veel lager dan mensen die minder vaak last hebben van hoofdpijn

Het promotieonderzoek laat verder zien dat CFH-patiënten de kwaliteit van leven veel lager beoordelen dan mensen die minder vaak last hebben van hoofdpijn. Aan de hand van de zogeheten RAND-36 methode, een scorelijst waarmee de kwaliteit van het leven op acht verschillende vlakken wordt gemeten, scoren mensen met CFH even laag als vrouwen met borstkanker. Een verontrustende score, vindt Wiendels. “Deze ziekte moet daarom niet onderschat worden.”

Depressiviteit

Wat het leven van een hoofdpijnpatiënt vaak nog lastiger maakt, is dat CFH vaak gepaard gaat met psychische klachten, zoals depressiviteit. Tot op heden wordt hoofdpijn voornamelijk monodisciplinair behandeld. Wiendels pleit voor een multidisciplinaire aanpak, waarin psychiaters, psychologen en neurologen samenwerken aan een behandeling.
Het LUMC heeft onlangs geld gekregen om de genetische relatie tussen depressie en hoofdpijn nader te onderzoeken. Ook is er een samenwerkingsverband opgezet om het effect van een multidisciplinaire benadering te gaan meten.

Wiendels verdedigt vandaag haar proefschrift.

Auteur: Marl Pluijmen